Ste že kdaj doživeli občutek neprestanega piskanja v ušesih? Niste edini. Ta neprijeten pojav, znan tudi kot tinitus, je težava, ki pesti številne ljudi. Zvok, ki ga drugi ne slišijo, lahko moti spanec, koncentracijo in splošno kakovost življenja.
Čeprav piskanje v ušesih samo po sebi ni bolezen, pa gre za simptom, ki opozarja na različne zdravstvene težave (lahko slabši sluh, vnetja ali poškodbe ter druge spremembe v področju ušes in glave, vzrok so lahko tudi psihične bolezni in stres).
Pomembno je razumeti, kaj povzroča to stanje in kdaj je potreben obisk pri zdravniku.
Vzroki za piskanje v ušesih
Tinitus je šumenje, piskanje, zvonjenje, hreščanje ali drugi zvoki, ki jih oseba zaznava običajno, pa jih okolica ne zazna. Kot rečeno so vzrok za tinitus različne bolezni ali stanja med najpogostejšimi sta akustična travma in starostna izguba sluha, ki prizadene tretjino odraslih nad 65 let. Slabšanje sluha pri osebah starejših od 65 let je do neke mere fiziološko, dodatno pa sluh poslabša:
- Izpostavljenost prekomernemu hrupu - dolgotrajna izpostavljenost glasnemu hrupu, npr. na koncertih, v nočnih klubih ali na delovnem mestu zaradi uporabe glasnih orodij ali strojev lahko poškoduje drobne dlačne celice v notranjem ušesu in s tem privede do šumenja, piskanja in poslabšanja sluha.
- Poškodbe ušes, glave in vratu - poškodbe glave zaradi udarcev, ali nihajne poškodbe vratu ter poškodbe ušes in sluha, na primer ob izpostavi eksplozijam lahko sprožijo ali poslabšajo tinitus in povzročijo poslabšanje sluha.
- Vnetja ušes - okužbe in vnetja v ušesih lahko povzročijo piskanje ali šumenje.
- Zdravila - nekatera zdravila so ototoksična (npr. Aminoglikozidni antibiotiki, diuretiki, kemoterapevtiki), tinitus pa se lahko pojavi tudi pri neototoksičnih zdravilih ali drugih substancah (npr. antidepresivi, kofein, opioidi)
- Ušesne operacije in anestezija - kirurški posegi predvsem z uporabo splošne anestezije lahko vplivajo na pojav tinitusa.
Tinitus je lahko povezan tudi z boleznimi ušes, kot so Ménièrova bolezen ter otoskleroza, ali z nevrološkimi boleznimi, kot je na primer multipla skleroza, meningitis.
Študije kažejo, da kajenje negativno vpliva na sluh, čeprav neposredne povezave med kajenjem in piskanjem v ušesih ni.
Zakaj nastane in kakšni so simptomi?
Vzrokov za pojav tinitusa je več. Pomembno je, da specialist otorinolaringolog odkrije, oziroma izključi morebitno bolezen ali okvaro, zaradi katere bi se lahko pojavil tinitus.
Težave s piskanjem se lahko razlikujejo – zvok je lahko stalen ali prekinjajoč, visoko ali nizkofrekventen, utripajoč ali monoton. Piskanje lahko spremlja občutek pritiska v ušesih, zmanjšana sposobnost sluha, včasih tudi vrtoglavica.
Če stanje traja dlje časa, lahko vodi do težav s koncentracijo, slabšega spanca ali povečane razdražljivosti.
Kdaj poiskati strokovno pomoč?
Če se piskanje v ušesih pojavlja občasno in mine samo od sebe, še ni razloga za skrb, obisk specialista pa je nujen v naslednjih primerih:
- Če piskanje traja več tednov brez izboljšanja.
- Če je povezano z izgubo sluha, vrtoglavico ali bolečino v ušesih.
- Če je zvok utripajoč in sovpada z vašim srčnim utripom.
- Če opazite nenadno poslabšanje sluha.
Otorinolaringolog, specialist za ušesa, nos in grlo, bo opravil natančen pregled ušes ter slušne preiskave. V nekaterih primerih so potrebne dodatne preiskave, včasih tudi slikanje (MR ali CT), da se izključijo resnejše zdravstvene težave.
Tinitus je pogosto povezan z izgubo sluha in okvaro slušnega organa v notranjem ušesu. Danes prevladuje mnenje, da spremenjeni signali zaradi patoloških sprememb v ušesu in slušnem živcu vodijo do plastičnih sprememb v centralnih slušnih strukturah možganov.
Posledica teh sprememb je napačno zaznavanje zvoka v možganih, to pa se lahko izraža kot piskanje v ušesih.
Naglušnost in njen vpliv na pojav tinitusa
Naglušnost je eden najpogostejših spremljevalcev tinitusa in pogosto tudi njegov glavni vzrok. S staranjem ali dolgotrajno izpostavljenostjo glasnim zvokom se lahko poškodujejo dlačne celice v notranjem ušesu, ki pretvarjajo zvočne valove v živčne signale.
Ko te celice izgubijo svojo funkcijo, možgani začnejo 'ustvarjati' zvoke, kar vodi do piskanja, šumenja ali brnenja v ušesih.
Težave s sluhovodom, kot so prekomerno nabiranje ušesnega masla, vnetja ali mehanske poškodbe, lahko k naglušnosti še dodatno prispevajo.
Sluhovod je del zunanjega ušesa, ki vodi zvok iz okolja do bobniča. Njegova glavna funkcija je prenašanje in ojačanje zvočnih valov, hkrati pa ščiti bobnič in notranje uho pred tujki, prahom in mikroorganizmi. Ušesno maslo, ki ga proizvajajo žleze v sluhovodu, pomaga pri zaščiti in ohranjanju zdravega slušnega sistema.
Bolezni in težave s srednjim ušesom (na primer prezračevanje srednjega ušesa pri slabo prehodni Evstahijevi cevi predvsem pri otrocih) lahko vodijo do slabšega sluha.
Najpogosteje je izguba sluha povezana z okvaro notranjega ušesa. Akustična travma, ki poškoduje notranje uho, je lahko vzrok za pojav težav, zlasti pri mlajših ljudeh, ki so pogosto izpostavljene hrupu.
Naglušnost se deli na tri glavne vrste, odvisno od mesta nastanka okvare:
- Prevodna naglušnost nastane zaradi težav v zunanjem ali srednjem ušesu. Vzroki so lahko okužbe, tekočina v srednjem ušesu, perforacija bobniča ali otoskleroza.
- Senzorinevralna naglušnost je posledica poškodb notranjega ušesa ali slušnega živca, ki jih povzročijo staranje, glasen hrup, bolezni, zdravila ali genetika.
- Mešana naglušnost pa je kombinacija obeh tipov, pri čemer so prisotne težave tako v prenosu kot v zaznavi zvoka.
Pravočasna diagnoza v primeru težav s sluhom in zgodnja obravnava naglušnosti lahko pomembno zmanjšata tveganje za poslabšanje tinitusa.
Ena izmed učinkovitih rešitev so slušni aparati, saj izboljšajo zaznavanje zunanjih zvokov in pomagajo zmanjšati občutek izolacije, ki pogosto spremlja naglušnost.
Kako si lahko pomagate?
Zdravljenje piskanja v ušesih zajema različne pristope, ki lahko zmanjšajo intenziteto zvokov ali ublažijo neprijetne občutke, ki jih spremljajo. Na žalost piskanja največkrat povsem odpraviti ne moremo.
Večkrat so potrebne kombinirane metode, na primer kognitivno vedenjska terapija in zvočna terapija. Izbira zdravljenja je odvisna od vzroka tinitusa, zato je ključen pregled pri specialistu otorinolaringologu, da se izključijo nevarnejši vzroki.
Pri zdravljenju sta pomembna tudi pozitiven odnos terapevta in sodelovanje bolnika. Poučevanje pacienta o osnovni anatomiji in funkciji ušesa ter razlaga rezultatov preiskav mu pomagata bolje razumeti stanje, s tem pa je večja učinkovitost zdravljenja.
Za obvladovanje piskanja v ušesih je pomembna tudi zaščita sluha, še posebej, če ste pogosto izpostavljeni glasnim zvokom. Tudi sprostitev in zmanjšanje stresa igrata veliko vlogo pri blaženju simptomov, zato so lahko zelo koristne razne meditativne tehnike.
Zelo pomembno je izogibanje različnim sprožilcem sprožilcem - izpostava glasnim zvokom, prekomerna uporaba slušalk, uživanje večjih količin alkohola ali kofeina.
Odlična rešitev, če je piskanje v ušesih povezano z naglušnostjo, so slušni aparati, saj izboljšajo sluh in pogosto zmanjšajo občutek tinitusa. V težjih primerih lahko zdravnik predpiše zdravila za obvladovanje stresa ali priporoči kognitivno vedenjsko terapijo, ki vam pomaga bolje razumeti stanje in se z njim soočiti.
Piskanje v ušesih je vsekakor lahko izziv, vendar lahko ob ustrezni diagnozi in prilagoditvah v življenjskem slogu simptome znatno omilite. Če vas piskanje v ušesih zelo obremenjuje in omejuje, ne oklevajte in poiščite pomoč.
Obrnite se na specialiste otorinolaringologe iz medicinskega centra ORL medicina, ki vam bodo pomagali najti rešitve, ki bodo izboljšale vaše počutje in vam omogočile bolj kakovostno življenje.
